供港澳活羊中转场检验检疫
注册登记申请表
申请单位:______________________________
审批单位:
申请时间:
填表说明
一、申请单位填报《申请表》,须用钢笔或毛笔填写,要求文字简练、字迹清楚、书写工整。
- 递交《申请表》时,须提供以下附件:
2、动物卫生防疫制度(日常卫生管理制度、疫病防治制度、用药管理制度);
3、饲养管理制度(饲料和添家剂使用管理制度、羊入出场管理制度);
4、场区照片(场区大门口、场区全貌、羊舍外景、羊舍内景)。
企业名称 |
(中文名) | |||||||||||||||||
(英文名) | ||||||||||||||||||
法定地址 |
邮政编码 |
|||||||||||||||||
法人代表 |
成立时间 |
电话 |
||||||||||||||||
企业性质 |
国营口 集体口 个体口 合资口 独资口 |
|||||||||||||||||
中 转 场 概 况 |
中转场 |
名称 |
疫 区 |
是 |
||||||||||||||
地址 |
否 |
|||||||||||||||||
联系人 |
电话 |
邮政编码 |
|
|||||||||||||||
兽医人数 |
学历 |
专业 |
兼职人数 | |||||||||||||||
现有职工数 |
饲养人员 |
人数 | 主要经营品种 | |||||||||||||||
体况 | ||||||||||||||||||
场区面积 |
建场时间 |
设计存栏量(只) |
|
|||||||||||||||
中转场围墙 |
有 |
无 |
场大门口车辆消毒池 |
有 |
无 |
|||||||||||||
中转场水源 |
有 |
无 |
场大门口人行通道消毒垫 |
有 |
无 |
|||||||||||||
中转场照明 |
有 |
无 |
中转场电源供应 |
稳定 | 不稳定 | |||||||||||||
动物卫生制度 |
有 |
无 |
饲养管理制度 |
有 |
无 |
|||||||||||||
中转场周500米有无其它动物饲养场、医院、牲畜交易市场、屠宰厂 |
有 |
无 |
申请单位声明 |
本企业声明,本企业向海关申请作为供港澳活羊注册中转场,所填报的材料真实,并将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检疫法》和《供港澳活羊检验检疫管理办法》等法律法规的规定,并接受海关的监督管理。 法定代表: (签名、单位公章) 年 月 日 |
|||
考核小组意见 海关注册 |
考核小组负责人签字: 年 月 日 |
|||
海关审批意见 | 负责人(签名): 单位公章: 年 月 日 |
|||
发证日期 | 注册证编号 | |||
有效期 | ||||
领证人签名 | 领取日期 |
填写示范:
供港澳活羊中转场检验检疫
注册登记申请表
申请单位: XX海关
审批单位: XX海关
申请时间: XX年XX月XX日
企业名称 | (中文名)XX公司 | |||||||||||||||||
(英文名)XXXX | ||||||||||||||||||
法定地址 | XX省XX市XX区XX路 | 邮政编码 | ||||||||||||||||
法人代表 | XXX | 成立时间 | XX年XX月XX日 | 电话 | ||||||||||||||
企业性质 | 国营口 集体口 个体口 合资口 独资口 |
|||||||||||||||||
中 转 场 概 况 |
中转场 | 名称 | XXX供港澳活羊中转场 | 疫区 | 是 | |||||||||||||
地址 | XX省XX市XX区XX路 | 否 | ||||||||||||||||
联系人 | XX | 电话 | 邮政编码 | |||||||||||||||
兽医人数 | 2 | 学历 | 专业 | 兼职人数 | ||||||||||||||
现有职工数 | 20 | 饲养人员 | 人数 | 20 | 主要经营品种 | 活羊 | ||||||||||||
体况 | 良好 | |||||||||||||||||
场区面积 | XX平方米 | 建场时间 | XX年XX月XX日 | 设计存栏量(只) | 300只 | |||||||||||||
中转场围墙 | 有 | 无 | 场大门口车辆消毒池 | 有 | 无 | |||||||||||||
中转场水源 | 有 | 无 | 场大门口人行通道消毒垫 | 有 | 无 | |||||||||||||
中转场照明 | 有 | 无 | 中转场电源供应 | 稳定 | 不稳定 | |||||||||||||
动物卫生制度 | 有 | 无 | 饲养管理制度 | 有 | 无 | |||||||||||||
中转场周500米有无其它动物饲养场、医院、牲畜交易市场、屠宰厂 | 有 | 无 |
申请单位声明 | 本企业声明,本企业向海关申请作为供港澳活羊注册中转场,所填报的材料真实,并将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检疫法》和《供港澳活羊检验检疫管理办法》等法律法规的规定,并接受海关的监督管理。 法定代表: (签名、单位公章) 年 月 日 |
|||
注册考核小组意见 | 考核小组负责人签字: 年 月 日 |
|||
海关审批意见 | 负责人(签名): 单位公章: 年 月 日 |
|||
发证日期 | 注册证编号 | |||
有效期 | ||||
领证人签名 | 领取日期 |
供港澳活牛育肥场/中转仓检验检疫
注册登记申请表
申请单位:______________________________
申请项目:育肥场( ) 中转仓( )
申请时间:______________________________
企业名称 | (中文名) | |||||||||||||||||||||||||
(英文名) | ||||||||||||||||||||||||||
法定地址 | 邮政编码 | |||||||||||||||||||||||||
法人代表 | 成立时间 | 电话 | ||||||||||||||||||||||||
企业性质 | 国营口 集体口 个体口 合资口 独资口 | |||||||||||||||||||||||||
育肥场\中转仓概况 | 育肥/中转仓 | 名称 | 疫区 | 是 | ||||||||||||||||||||||
地址 | 否 | |||||||||||||||||||||||||
联系人 | 电话 | 邮政编码 | ||||||||||||||||||||||||
兽医人数 | 学历 | 专 业 | 兼职人数 | |||||||||||||||||||||||
现有职工数 | 饲养人员 | 人数 | 主要经营品种 | |||||||||||||||||||||||
体况 | ||||||||||||||||||||||||||
场/仓区面积 | 建场时间 | 设计存(仓)栏量(头) | 现存栏量 | |||||||||||||||||||||||
育肥期(天) | 饲料来源 | 自配 | 引进 | |||||||||||||||||||||||
病畜隔离区 | 有 | 无 | 兽医室 | 有 | 无 | 饲料加工存放区 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||
死畜处理设施 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||||
生产区与生活区隔离屏障 | 有 | 无 | 隔离观察区 | 入场 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||
出栏 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||||
粪便处理设施 | 有 | 无 | 污水处理设施 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||
饲养区出入 | 车辆消毒池 | 有 | 无 | 更衣消毒室 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||
喷雾消设施 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||||
动物卫生制度 | 有 | 无 | 饲养管理制度 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||
供港澳与内销牛分养 | 是 | 否 | 饲养其它动物 | 有 | 无 |
填表示范:
供港澳活牛育肥场/中转仓检验检疫
注册登记申请表
申请单位:___XX公司____________________
申请项目:育肥场( ) 中转仓( )
申请时间:___XX年XX月XX_____________
填表说明
一、申请单位填报《申请表》,须用钢笔或毛笔填写,要求文字简练、字迹清楚、书写工整。
二、递交《申请表》时,须提供以下附件:
1. 场(仓)区平面图;
2. 动物卫生防疫制度(日常卫生管理制度、疫病防治制度、用药管理制度);
3. 饲养管理制度(饲料和添家剂使用管理制度、牛入出场管理制度);
4. 场区照片(场/仓区大门口、场/仓区全貌、进(出)场隔离检疫舍外景、牛舍外景、牛舍内景、更衣消毒室、兽医室、病畜隔离舍、死畜处理设施、粪便处理设施)。
申请单位声明 |
本企业声明,本企业向海关申请作为供港澳活牛注册育肥场ÿ/注册中转场ÿ,所填报的材料真实,并将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检疫法》和《供港澳活牛检验检疫管理办法》等法律法规的规定,并接受出海关的监督管理。 法定代表: (签名、单位公章) 年 月 日 |
|||
注册考核小组意见 |
考核小组负责人签字: 年 月 日 |
|||
海关审批意见 |
负责人(签名): 单位公章: 年 月 日 |
|||
发证日期 | 注册证编号 | |||
有效期 | ||||
领证人签名 | 领 取 日 期 |
企业名称 | (中文名)XX公司 | |||||||||||||||||||||||||
(英文名)XXX | ||||||||||||||||||||||||||
法定地址 | XX省XX市XX区XX路 | 邮政编码 | ||||||||||||||||||||||||
法人代表 | XXX | 成立时间 | XX年XX月XX日 | 电话 | ||||||||||||||||||||||
企业性质 | 国营口 集体口 个体口 合资口 独资口 | |||||||||||||||||||||||||
育肥场\中转仓概况 | 育肥/中转仓 | 名称 | XXX供港澳活牛育肥场 | 疫区 | 是 | |||||||||||||||||||||
地址 | XX省XX市XX区XX路 | 否 | ||||||||||||||||||||||||
联系人 | XXX | 电话 | 邮政编码 | |||||||||||||||||||||||
兽医人数 | 2 | 学历 | 专 业 | 兼职人数 | ||||||||||||||||||||||
现有职工数 | 20 | 饲养人员 | 人数 | 5 | 主要经营品种 | 活牛 | ||||||||||||||||||||
体况 | 良好 | |||||||||||||||||||||||||
场/仓区面积 | XX平方米 | 建场时间 | XX年XX月XX日 | 设计存(仓)栏量(头) | 100头 | 现存栏量 | 50头 | |||||||||||||||||||
育肥期(天) | XX天 | 饲料来源 | 自配 | 引进 | ||||||||||||||||||||||
病畜隔离区 | 有 | 无 | 兽医室 | 有 | 无 | 饲料加工存放区 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||
死畜处理设施 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||||
生产区与生活区隔离屏障 | 有 | 无 | 隔离观察区 | 入场 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||
出栏 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||||
粪便处理设施 | 有 | 无 | 污水处理设施 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||
饲养区出入 | 车辆消毒池 | 有 | 无 | 更衣消毒室 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||
喷雾消设施 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||||
动物卫生制度 | 有 | 无 | 饲养管理制度 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||
供港澳与内销牛分养 | 是 | 否 | 饲养其它动物 | 有 | 无 |
供港澳活禽饲养场检验检疫注册
申请表
申请单位:
主管部门:
申请日期:
填表说明
一、申请单位填报《申请表》,须用自来水笔填写,要求文字简练、字迹清楚、书写工整。
二、递交《申请表》时,须提供以下附件:
1、场区平面图;
2、动物卫生防疫制度,包括日常卫生管理制度、疫病防治制度、用药管理制度;
申请单位声明 |
本企业声明,本企业向海关申请作为供港澳活牛注册育肥场ÿ/注册中转场ÿ,所填报的材料真实,并将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检疫法》和《供港澳活牛检验检疫管理办法》等法律法规的规定,并接受出海关的监督管理。 法定代表: (签名、单位公章) 年 月 日 |
|||
注册考核小组意见 |
考核小组负责人签字: 年 月 日 |
|||
海关审批意见 |
负责人(签名): 单位公章: 年 月 日 |
|||
发证日期 | 注册证编号 | |||
有效期 | ||||
领证人签名 | 领 取 日 期 |
企业全称 | 中文 | |||||||||||||||||||||||
英文 | ||||||||||||||||||||||||
场 址 | 邮政编码 | |||||||||||||||||||||||
法人代表 | 职 务 | 电 话 | ||||||||||||||||||||||
企业性质 | 国营□ 集体□ 个体□ 合资□ 独资□ 其他 □ | |||||||||||||||||||||||
饲养场主管部门全称 | ||||||||||||||||||||||||
企业法人经营执照 | 发证机关 | 注册号 | ||||||||||||||||||||||
经营范围 | 发证日期 | |||||||||||||||||||||||
饲 养 场 情 况 | 场址 | 建场时间 | ||||||||||||||||||||||
占地面积 | 建筑面积 | 育雏面积 | ||||||||||||||||||||||
育成面积 | 家禽种类 | 存 栏 数 | ||||||||||||||||||||||
饲养方式 | 饲料来源 | |||||||||||||||||||||||
申请供澳食用家禽数 | 每月: 每年; | |||||||||||||||||||||||
兽医防疫部门 | 部门名称 | |||||||||||||||||||||||
负责人姓名 | 职务 | |||||||||||||||||||||||
职称 | ||||||||||||||||||||||||
提供附件名称 | ||||||||||||||||||||||||
上述各项填报内容真实。本企业保证遵守《中华人民共和国进出境动植物检疫法》及其实施条例和《供港澳活禽检验检疫管理办法》的规定,并自觉接受海关的监督管理。 法人代表: 年 月 日 |
申请单位加盖公章: |
|||||||||||||||||||||||
现场考核意见 | 考核人签字: 年 月 日 |
|||||||||||||||||||||||
发证机关审批意见 | (公章) 负责人签字: 年 月 日 |
|||||||||||||||||||||||
发证日期 | 经办人签字: 年 月 日 |
注册编号 | ||||||||||||||||||||||
领证人 | 领证日期 | |||||||||||||||||||||||
填写示范:
供港澳活禽饲养场检验检疫
注册登记申请表
申请单位: XX公司
主管部门: XX海关
申请日期: XX年XX月XX日
企业全称 | 中文 XX公司 | ||||||||||||||||||||
英文 XX CO.,LTD | |||||||||||||||||||||
场 址 | XX省XX市XX区XX路XX号 | 邮政编码 | |||||||||||||||||||
法人代表 | 张某某 | 职 务 | 总经理 | 电 话 | |||||||||||||||||
企业性质 | 国营□ 集体□ 个体□ 合资□ 独资□ 其他 □ | ||||||||||||||||||||
饲养场主管部门全称 | XX海关 | ||||||||||||||||||||
企业法人经营执照 | 发证机关 | XX市场监督管理局 | 注册号 | XXXXXX | |||||||||||||||||
经营范围 | 农产品进出口 | 发证日期 | XX年XX月XX日 | ||||||||||||||||||
饲 养 场 情 况 | 场址 | XX省XX市XX区XX路XX号 | 建场时间 | XX年XX月XX日 | |||||||||||||||||
占地面积 | 3000平米 | 建筑面积 | 2000平米 | 育雏面积 | 500平米 | ||||||||||||||||
育成面积 | 1500平米 | 家禽种类 | 活鸡 | 存 栏 数 | 2万只 | ||||||||||||||||
饲养方式 | 全进全出 | 饲料来源 | 采购自XX饲料场(生产许可证号XX) | ||||||||||||||||||
申请供澳食用家禽数 | 每月:XX只 每年;XX只 | ||||||||||||||||||||
兽医防疫部门 | 部门名称 | 防疫部 | |||||||||||||||||||
负责人姓名 | XXX | 职务 | 副经理 | ||||||||||||||||||
职称 | 中级兽医师 | ||||||||||||||||||||
提供附件名称 | |
||||||||||||||||||||
上述各项填报内容真实。本企业保证遵守《中华人民共和国进出境动植物检疫法》及其实施条例和《供港澳活禽检验检疫管理办法》的规定,并自觉接受海关的监督管理。 法人代表: 年 月 日 |
申请单位加盖公章: |
||||||||||||||||||||
现场考核意见 | 考核人签字: 年 月 日 |
||||||||||||||||||||
发证机关审批意见 | (公章) 负责人签字: 年 月 日 |
||||||||||||||||||||
发证日期 | 经办人签字: 年 月 日 |
注册编号 | |||||||||||||||||||
领证人 | 领证日期 | ||||||||||||||||||||
供港澳活猪饲养场检验检疫
注册登记申请表
申请单位:_______________________
主管部门:_______________________
申请日期:_______________________
填表说明
一、申请单位填报《申请表》,须用自来水笔填写,要求文字简练、字迹清楚、书写工整。
二、递交《申请表》时,须提供以下附件:
1. 场区平面图;
2. 动物卫生防疫制度,包括日常卫生管理制度、疫病防治制度、用药管理制度;
3. 饲养管理制度,包括饲料和添家剂使用管理制度、活猪出入场管理制度;
一、申请单位填报《申请表》,须用自来水笔填写,要求文字简练、字迹清楚、书写工整。
二、递交《申请表》时,须提供以下附件:
1. 场区平面图;
2. 动物卫生防疫制度,包括日常卫生管理制度、疫病防治制度、用药管理制度;
3. 饲养管理制度,包括饲料和添家剂使用管理制度、活猪出入场管理制度;
企业名称 | (中文名) | |||||||||||||||||||||||
(英文名) | ||||||||||||||||||||||||
法定地址 | 邮政编码 | |||||||||||||||||||||||
法人代表 | 成立时间 | 电话 | ||||||||||||||||||||||
企业性质 | 国营口 集体口 个体口 合资口 独资口 | |||||||||||||||||||||||
饲养场概况 | 饲养场 | 名称 | ||||||||||||||||||||||
地址 | ||||||||||||||||||||||||
联系人 | 电话 | 邮政编码 | ||||||||||||||||||||||
兽医人数 | 兼职兽医人数 | |||||||||||||||||||||||
现有职工数 | 饲养人员 | 人数 | 主要经营品种 | |||||||||||||||||||||
体况 | ||||||||||||||||||||||||
场区面积 | 建场时间 | 年出栏量 | 现存栏量 | |||||||||||||||||||||
生产母猪数 | 饲料来源 | |||||||||||||||||||||||
病畜隔离区 | 有 | 无 | 兽医室 | 有 | 无 | 饲料加工存放区 | 有 | 无 | ||||||||||||||||
死畜处理设施 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||
生产区与生活区隔离屏障 | 有 | 无 | 隔离观察区 | 种猪引进 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||
出栏 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||
粪便处理设施 | 有 | 无 | 污水处理设施 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||
生产区出入 | 车辆消毒池 | 有 | 无 | 更衣消毒室 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||
喷雾消设施 | 有 | 无 | 猪舍消毒池 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||
动物卫生制度 | 有 | 无 | 饲养管理制度 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||
饲养其它动物 | 有 | 无 |
填写示范:
供港澳活猪饲养场检验检疫
注册登记申请表
申请单位: XX公司
主管部门: XX海关
申请日期: XX年XX月XX日
申请单位声明 | 本企业声明,本企业向海关申请作为供港澳活猪注册饲养场,所填报的材料真实,并将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检疫法》和《供港澳活猪检验检疫管理办法》的规定,并接受海关的监督管理。 法定代表: (签名、单位公章) 年 月 日 |
|||||
注册考核小组意见 |
考核小组负责人签字: 年 月 日 |
|||||
海关审批意见 |
负责人(签名) : 单位公章: 年 月 日 |
|||||
发证日期 | 注册/备案证编号 | |||||
有效期 | 年 月 日至 年 月 日 | |||||
领证人签名 | 领 取 日 期 |
企业名称 | (中文名)XX公司 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(英文名)XXX | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
法定地址 | XX省XX市XX区XX街道XX路XX号 | 邮政编码 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
法人代表 | XXX | 成立时间 | XX年XX月XX日 | 电 话 | |||||||||||||||||||||||||||||||
企业性质 | 国营〔 〕集体〔 〕 个体〔 〕 合资〔 〕 独资〔 〕 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
饲 养 场 概 况 |
饲料场 | 名称 | XX饲料厂 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
地址 | XX省XX市XX区XX街道XX路XX号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
联系人 | XXX | 电话 | 邮政编码 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
兽医人数 | 2人 | 兼职兽医人数 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
现有职工数 | 20人 | 饲养人员 | 人数 | 5人 | 主要经营品种 | 杜洛克 | |||||||||||||||||||||||||||||
体况 | 良好 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
场区面积 | 1万平米 | 建场时间 | XX年XX月XX日 | 年出栏量 | 5万头 | 现存栏量 | 5000头 | ||||||||||||||||||||||||||||
生产母 猪数 |
XX头 | 饲料来源 | 采购自XX场(生产许可证编号XX) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
病畜隔离区 | 有 | 无 | 兽医室 | 有 | 无 | 饲料加工存放区 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||||||||
死畜处理设施 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
生产区与生活区隔离屏障 | 有 | 无 | 隔离观察区 | 种猪引进 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||||||||||
出栏 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
粪便处理设施 | 有 | 无 | 污水处理设施 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||||||||||
生产区出入 | 车辆消毒池 | 有 | 无 | 更衣消毒室 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||||||||||
喷雾消毒设施 | 有 | 无 | 猪舍消毒池 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||||||||||
动物卫生制度 | 有 | 无 | 饲养管理制度 | 有 | 无 | ||||||||||||||||||||||||||||||
有 | 无 | 饲养其它动物 | 有 | 无 | |||||||||||||||||||||||||||||||
申 请 单 位 声 明 | 本企业声明,本企业申请作为供港澳活猪注册饲养场,所填报的材料真实,并将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检疫法》和《供港澳活猪检验检疫管理办法》的规定,并接受海关的监督管理。 法定代表:(签名、单位公章) 年 月 日 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
注册考核小组意见 | 考核小组负责人签字: 年 月 日 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
发证机关审批意见 | 负责人(签名:) 单位公章: 年 月 日 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
发证日期 | 注册/备案证编号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
有效期 | 年 月 日 至 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
领证人签名 | 领取日期 |
出境水生动物养殖场/中转场
检验检疫注册登记申请表
申 请 单 位:________________________
受 理 机 构:________________________
申 请 日 期:________________________
填表说明
1、本表要求用黑色或蓝色笔填写或打印,字迹工整,或者使用网上行政许可审批系统。
2、表中需选择的栏目,请在“□”内打“√”。根据实际情况,可以同时选择多项。
3、“提供附件材料名称”是指管理办法中或海关要求企业提供的有关材料。
养殖场/中转场名称 | (中文) |
|||||
(英文) | ||||||
养殖场/中转场法定地址(营业执照) | (中文) |
|||||
(英文) | ||||||
养殖场/中转场 实际地址 |
(中文) |
|||||
(英文) | ||||||
联系电话 | 邮政编码 | |||||
法人代表及代码 | 联系电话 | |||||
养殖许可证号 养殖许可证号 |
||||||
营业执照编号 | 海域使用证号 | |||||
注册登记类型 | £养殖 £中转 | |||||
企业类别 £国营 £集体 £私营 £合资 £独资 £其他 | ||||||
养殖场/中转场面积(亩/平方米) ) |
||||||
养殖类型 | 池塘£ 网箱£ 滩涂£ 湖泊£ 底播£ 其它£ | |||||
养殖场/中转场 池塘或者网箱数 及编号 |
||||||
养殖/中转品种 (养殖场需列明 注册登记种类的养殖面积和年生产量) |
£ 鱼类: £ 软体类: £ 甲壳类: £ 其它: |
|||||
注册品种养殖周期 | ||||||
出口用途 | £ 食用 £ 种用 £ 观赏 £ 其它 |
|||||
种苗来源 | £自捕 £自繁 £ 境外引进 £境内引进 | |||||
养殖场/中转场周围污染源 | £有 £无 | |||||
水 源 | £井水 £自来水 £河水 £海水 £水库 £溪水 £淡水湖 £其它 £其他 |
|||||
引水、排水设施 | £有 £无 £引、排分流 | |||||
饲料/饵料使用情况 | ||||||
饲料/饵料名称 | 主要成份 | |||||
|
|
|||||
常用消毒、杀虫、净水药浓度和使用方法 | ||||||
药物名称 | 浓度和使用方法 | |||||
提供附件材料名称 | |
|||||
申请企业声明 | 本企业声明:本企业申请作为出境水生动物注册登记养殖场£/中转场£,并严格遵守《出境水生动物检验检疫监督管理办法》的有关规定,申报资料属实,自愿接受海关的监督和管理。 法人: (签名、单位公章) 年 月 日 |
|||||
以下由海关填写 | ||||||
申请文件审核意见 | 审核人: 年 月 日 |
|||||
现场评审意见 | 评审组组长(签名) 参加评审人员(签名) 年 月 日 |
|||||
主管部门意见 | 负责人(签名) 单位盖章: 年 月 日 |
|||||
直属海关意见 | 负责人(签名) 单位盖章: 年 月 日 |
填写示范:
出境水生动物养殖场/中转场
检验检疫注册登记申请表
申 请 单 位: XX 公 司
受 理 机 构: XX 海 关
申 请 日 期: XX年XX月XX日
养殖场/中转场名称 | (中文)XX公司 |
|||||
(英文)XXX | ||||||
养殖场/中转场法定地址(营业执照) | (中文)XX省xx市XX区XX号 |
|||||
(英文) | ||||||
养殖场/中转场 实际地址 |
(中文) XX省xx市XX区XX号 |
|||||
(英文) | ||||||
联系电话 | 邮政编码 | |||||
法人代表及代码 | XXX | 联系电话 | ||||
XXXX | 养殖许可证号 养殖许可证号 |
XXXX(如果适用) | ||||
营业执照编号 | XXXX | 海域使用证号 | XXXX(如果适用) | |||
注册登记类型 | £养殖 £中转 | |||||
企业类别 £国营 £集体 £私营 £合资 £独资 £其他 | ||||||
养殖场/中转场面积(亩/平方米) ) |
XX平方米 | |||||
养殖类型 | 池塘£ 网箱£ 滩涂£ 湖泊£ 底播£ 其它£ | |||||
养殖场/中转场 池塘或者网箱数 及编号 |
水泥池塘数量:XX个;编号:1区XX -XX号;2区XX-XX号 | |||||
养殖/中转品种 (养殖场需列明 注册登记种类的养殖面积和年生产量) |
£ 鱼类:养殖面积XX平方米,年产量:XX吨 £ 软体类: £ 甲壳类: £ 其它: |
|||||
注册品种养殖周期 | 鱼类6-8个月 | |||||
出口用途 | £食用 £ 种用 £ 观赏 £ 其它 | |||||
种苗来源 | £自捕 £自繁 £ 境外引进 £境内引进 | |||||
养殖场/中转场周围污染源 | £有 £无 | |||||
水 源 | £井水 £自来水 £河水 £海水 £水库 £溪水 £淡水湖 £其它 £其他 |
|||||
引水、排水设施 | £有 £无 £引、排分流 | |||||
饲料/饵料使用情况 | ||||||
饲料/饵料名称 | 主要成份 | |||||
XX鱼饲料 | XXXX | |||||
常用消毒、杀虫、净水药浓度和使用方法 | ||||||
药物名称 | 浓度和使用方法 | |||||
聚维酮碘 | 浓度:0.2ppm-0.3ppm 用海水搅拌均匀撒池 | |||||
提供附件材料名称 |
|
|||||
申请企业声明 | 本企业声明:本企业申请作为出境水生动物注册登记养殖场£/中转场£,并严格遵守《出境水生动物检验检疫监督管理办法》的有关规定,申报资料属实,自愿接受海关的监督和管理。 法人: (签名、单位公章) 年 月 日 |
|||||
以下由海关填写 | ||||||
申请文件审核意见 | 审核人: 年 月 日 |
|||||
现场评审意见 | 评审组组长(签名) 参加评审人员(签名) 年 月 日 |
|||||
主管部门意见 | 负责人(签名) 单位盖章: 年 月 日 |
|||||
直属海关意见 | 负责人(签名) 单位盖章: 年 月 日 |
出境非食用动物产品生产、加工、存放企业
检验检疫注册登记申请表
申请单位
申请日期
填 表 说 明
一、申请单位填报《申请表》,须打印或用自来水笔填写,要求文字简练、字迹清楚、书写工整;
二、申请注册登记时,须提供下列资料:
1.兽医卫生防疫制度:应涵盖生产、加工、存放各环节,包括兽医卫生防疫工作领导小组及其职责、出入库及加工登记管理制度、防疫处理制度、检疫处理药物管理制度、出入库登记及加工登记制度、人员管理制度、疫情应急处置预案以及有效的防火、防盗、防鸟、防虫、灭鼠等安全保障制度;
2.工艺流程图,包括加工的温度、使用化学试剂的种类、浓度和pH值、处理的时间和使用的有关设备等情况。(此项不适用于存放企业);
3.厂区平面图和图片资料。厂区平面图应标示不同功能区域、人流、物流等;图片资料包括大门、厂区、库区全景照片,有关生产加工设施、仓储设施、防疫消毒处理设施、废弃物、包装物及污水处理设施的照片等。
4.中国其他法律法规规定的有关合格证明文件。
企 业 名 称 |
(中文名) | ||||||||||
(英文名) | |||||||||||
法定地址 | 邮政编码 | ||||||||||
工厂地址 | 邮政编码 | ||||||||||
法人代表 | 移动电话 | ||||||||||
电 话 | 传 真 | 电子邮箱 | |||||||||
企业性质 | 国营□ 民营□ 集体□ 个体□ 外资□ 合资□ 独资□ 其他□ | ||||||||||
加工、储存厂(库) | 名 称 | ||||||||||
地 址 | 邮政编码 | ||||||||||
联系人 | 电 话 | 传 真 | |||||||||
企业法人营业执照编号 | |||||||||||
组织机构代码证代码 | |||||||||||
注册登记 | 加工、存放产品种类 | ||||||||||
年加工量 | |||||||||||
申请年出口量 | |||||||||||
出口国家和地区 | |||||||||||
本企业认真学习了《中华人民共和国出入境动植物检疫法》及其实施条例、《中华人民共和国进出口商品检验法》及其实施条例、《进出境非食用动物检验检疫管理办法》等法律法规,公司内部审查认为本公司基本符合《进出境非食用动物产品生产、加工、存放企业兽医基本卫生要求》,在此正式提出出境非食用动物产品生产、加工、存放企业检验检疫注册登记申请,所报资料真实无误,请审核。 本企业郑重声明:一旦获准注册登记,将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检疫法》及其实施条例、《中华人民共和国进出口商品检验法》及其实施条例、《进出境非食用动物检验检疫管理办法》等法律法规,认真落实生产加工存放过程中的消毒防疫工作和质量控制工作,如实填写《进出境非食用动物产品生产、加工、存放注册登记企业检验检疫监督管理手册》,并自觉接受海关的监督。 法定代表人: (签名) (公章) 年 月 日 |
- 首次申请注册登记时不填写。
填写示范:
出境非食用动物产品生产、加工、存放企业
检验检疫注册登记申请表
申请单位
申请日期
企 业 名 称 |
(中文名) | XX公司 | |||||||||
(英文名) | XXX | ||||||||||
法定地址 | XX省XX市XX区XX路 | 邮政编码 | |||||||||
工厂地址 | XX省XX市XX区XX路 | 邮政编码 | |||||||||
法人代表 | XXX | 移动电话 | |||||||||
电 话 | 传 真 | 电子邮箱 | |||||||||
企业性质 | 国营□ 民营□ 集体□ 个体□ 外资□ 合资□ 独资□ 其他□ | ||||||||||
加工、储存厂(库) | 名 称 | XXX加工厂 | |||||||||
地 址 | XX省XX市XX区XX路 | 邮政编码 | |||||||||
联系人 | XXX | 电 话 | 传 真 | ||||||||
企业法人营业执照编号 | |||||||||||
组织机构代码证代码 | |||||||||||
注册登记 | 加工、存放产品种类 | 生牛皮 | |||||||||
年加工量 | 20万张 | ||||||||||
申请年出口量 | 10万张 | ||||||||||
出口国家和地区 | |||||||||||
本企业认真学习了《中华人民共和国出入境动植物检疫法》及其实施条例、《中华人民共和国进出口商品检验法》及其实施条例、《进出境非食用动物检验检疫管理办法》等法律法规,公司内部审查认为本公司基本符合《进出境非食用动物产品生产、加工、存放企业兽医基本卫生要求》,在此正式提出出境非食用动物产品生产、加工、存放企业检验检疫注册登记申请,所报资料真实无误,请审核。 本企业郑重声明:一旦获准注册登记,将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检疫法》及其实施条例、《中华人民共和国进出口商品检验法》及其实施条例、《进出境非食用动物检验检疫管理办法》等法律法规,认真落实生产加工存放过程中的消毒防疫工作和质量控制工作,如实填写《进出境非食用动物产品生产、加工、存放注册登记企业检验检疫监督管理手册》,并自觉接受海关的监督。 法定代表人: (签名) (公章) 年 月 日 |
- 首次申请注册登记时不填写。
出境种苗花卉生产经营企业注册登记申请表
企业名称(中文):
(英文):
地 址:
申请日期:
批准注册登记编号:
企业名称 | |||||||||||||||
地 址 | 邮编 | ||||||||||||||
主营业务 | □出口种子生产加工 □ 出口种子经营 □出口种球生产加工 □ 出口种球经营 □出口种薯生产加工 □ 出口种薯经营 □出口苗木生产加工 □ 出口苗木经营 □出口花卉生产加工 □ 出口花卉经营 □其他 |
||||||||||||||
法人代表 | 电话: 手机: |
||||||||||||||
质量主管 | 电话: 手机: |
||||||||||||||
企业性质 | □国有企业 □ 民营企业 □股份制企业 □中外合资企业 □外商独资企业 □其它 |
||||||||||||||
企业资质 | □工商营业执照 □企业代码证 □税务登记证 □进出口经营权 □种子生产许可证 □种子经营许可证 □其他 |
||||||||||||||
种植基地 | 基地地址 | ||||||||||||||
基地面积 | 亩 | 植保专业技术人员数量 | 名 | ||||||||||||
种植种类 | □ 种子 □ 种球 □ 种薯 □ 苗木 □ 切花 □ 其他 |
||||||||||||||
质量管理体系 | □农用化学品使用管理制度 □有害生物监测与控制措施 □质量追溯体系 |
||||||||||||||
植保专业技术人员姓名 及培训情况 |
|||||||||||||||
加工 包装厂 |
加工厂面积 | 职工人数 | |||||||||||||
加工设备数量 | 台(套) | 日加工量 | |||||||||||||
仓库面积 | 仓库容量 | ||||||||||||||
质量管理体系 | □质量追溯体系 □防疫制度 □质量管理记录 □质量监督员 |
||||||||||||||
企业 实验室 |
实验室面积 | 检测人员数量 | |||||||||||||
检测设备数量 | 台(套) | 实验室认可 | □是□否 | ||||||||||||
检测项目 | 自检项目 | □病虫害 □发芽率 □纯度 □千粒重 □其他 |
|||||||||||||
委托项目 | □病虫害 □发芽率 □纯度 □千粒重 □其他 |
||||||||||||||
检测人员姓名 及培训情况 |
|||||||||||||||
产品质量 状况 |
近两年有无出口产品自检不合格记录 | □有□无 | |||||||||||||
近两年有无不合格产品自行销毁记录 | □有□无 | ||||||||||||||
近两年有无出口产品被退回的情况 | □有□无 | ||||||||||||||
近两年有无出口产品被销毁情况 | □有□无 | ||||||||||||||
近两年有无主动召回不合格产品记录 | □有□无 | ||||||||||||||
企业承诺 | 1、以上申报情况属实、准确无误。 2、提供的各种资料为现行使用资料,真实、有效。 3、遵守国家海关法规,接受海关监督、指导。 法人代表签字: 年 月 日 |
||||||||||||||
现场 考核 情况 |
考核组成员 | ||||||||||||||
考核意见: 考核组长(签字): 年 月 日 |
|||||||||||||||
隶属海关初 审意见 |
(盖章) 负责人(签字): 年 月 日 |
||||||||||||||
直属海关审 批意见 |
(盖章) 负责人(签字): 年 月 日 |
||||||||||||||
批准注册登记编号: |
填表说明
1.企业名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。
2.地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
3.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
4.批准注册登记编号:不填。
5.邮政编码:填写工商注册地址对应的邮政编码。
6.主营业务:按照企业实际情况勾选,若未列明,勾选其他并在其后填写。
7.法人代表:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。并填写其联系电话和手机。
8.质量主管:填写企业的质量主管姓名、联系电话和手机,并提供证明其经培训合格的证件复印件。
9.企业性质:按照企业实际情况勾选。
10.企业资质:按照企业实际情况勾选,并提供相应证件的复印件。
11.种植基地:填写企业种植基地的相关情况,并提供种植基地的示意图、质量管理体系相关的质量管理文件及相关记录复印件、证明植保专业技术人员经培训合格的证件复印件。
12.加工包装厂:填写企业加工包装厂的相关情况,并提加工包装厂的示意图、质量管理体系相关的质量管理文件及相关记录复印件。
13.企业实验室:填写企业实验室的相关情况,并提实验室的示意图。如无实验室,可不填。
14.产品质量状况:按照企业实际情况勾选。
15.企业承诺:由企业法人代表确定遵守承诺并签字,日期填写签字日期。
16.现场考核情况:不填。
17.隶属海关初审意见:不填。
18.直属海关审批意见:不填。
19.批准注册登记编号:不填。
填写示范
出境种苗花卉生产经营企业注册登记申请表
企业名称(中文):XX花卉有限公司
(英文):XXX
地 址:XX省XX市XX区XX路XX号
申请日期:201X年X月X日
批准注册登记编号:
企业名称 | XX花卉有限公司 | ||||||||||||
地 址 | 201X年X月X日 | 邮编 | 200000 | ||||||||||
主营业务 | R出口种子生产加工 □ 出口种子经营 □出口种球生产加工 □ 出口种球经营 □出口种薯生产加工 □ 出口种薯经营 □出口苗木生产加工 □ 出口苗木经营 □出口花卉生产加工 □ 出口花卉经营 □其他 |
||||||||||||
法人代表 | 张三丰 | 电话:021-12345678 手机:12345678901 |
|||||||||||
质量主管 | 李靖 | 电话:021-23456789 手机:13456789012 |
|||||||||||
企业性质 | □国有企业 R民营企业 □股份制企业 □中外合资企业 □外商独资企业 □其它 |
||||||||||||
企业资质 | R工商营业执照 □企业代码证 □税务登记证 R进出口经营权 □种子生产许可证 □种子经营许可证 □其他 |
||||||||||||
种植基地 | 基地地址 | XX省XX市XX区XX路XX号 | |||||||||||
基地面积 | 200亩 | 植保专业技术人员数量 | 2名 | ||||||||||
种植种类 | □ 种子 □ 种球 □ 种薯 R 苗木 □ 切花 □ 其他 |
||||||||||||
质量管理体系 | R农用化学品使用管理制度 R有害生物监测与控制措施 R质量追溯体系 |
||||||||||||
植保专业技术人员姓名 及培训情况 |
张三,XX大学植物保护专业本科毕业,已于201X年经过企业培训 李四,XX大学植物保护专业本科毕业,已于201X年经过企业培训 |
||||||||||||
加工 包装厂 |
加工厂面积 | 500平方米 | 职工人数 | 5 | |||||||||
加工设备数量 | 4台(套) | 日加工量 | 10000株 | ||||||||||
仓库面积 | 300平方米 | 仓库容量 | 900立方米 | ||||||||||
质量管理体系 | R质量追溯体系 R防疫制度 R质量管理记录 R质量监督员 |
||||||||||||
企业 实验室 |
实验室面积 | 100平方米 | 检测人员数量 | 2 | |||||||||
检测设备数量 | 2台(套) | 实验室认可 | □是R否 | ||||||||||
检测项目 | 自检项目 | R病虫害 □发芽率 □纯度 □千粒重 □其他 |
|||||||||||
委托项目 | □病虫害 □发芽率 □纯度 □千粒重 □其他 |
||||||||||||
检测人员姓名 及培训情况 |
王五,XX大学植物保护专业本科毕业,已于201X年经过企业培训 | ||||||||||||
产品质量 状况 |
近两年有无出口产品自检不合格记录 | □有R无 | |||||||||||
近两年有无不合格产品自行销毁记录 | □有R无 | ||||||||||||
近两年有无出口产品被退回的情况 | □有R无 | ||||||||||||
近两年有无出口产品被销毁情况 | □有R无 | ||||||||||||
近两年有无主动召回不合格产品记录 | □有R无 | ||||||||||||
企业承诺 | 1、以上申报情况属实、准确无误。 2、提供的各种资料为现行使用资料,真实、有效。 3、遵守国家海关法规,接受海关监督、指导。 法人代表签字:张三丰 201X年 X月 X日 |
||||||||||||
现场 考核 情况 |
考核组成员 | ||||||||||||
考核意见: 考核组长(签字): 年 月 日 |
|||||||||||||
隶属海关初 审意见 |
(盖章) 负责人(签字): 年 月 日 |
||||||||||||
直属海关审 批意见 |
(盖章) 负责人(签字): 年 月 日 |
||||||||||||
批准注册登记编号: |
申请编号:
出境水果果园注册登记申请表
果园名称(盖章):__________________________________
所在地隶属海关机构:______________________________
申请日期: 年 月 日
出境水果果园的基本情况
以下由海关填写
《出境水果果园注册登记申请表》填表说明
1.申请编号:不填。
2.果园名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
3.所在地隶属海关机构:填写所在地的隶属海关名称.
4.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
5.地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
6.负责人:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。并填写其联系电话。
7.联系人:填写企业的联系人姓名、联系电话。
8.植保专业技术人员姓名:填写企业的植保专业技术人员、姓名、联系电话,并提供证明其经培训合格的证件复印件。
9.专用农药保管间及状况:填写企业专用农药保管间数量和面积大小。
10.果园种植面积:填写企业果园种植面积大小。
11.人数:填写企业职工人数。
12.主要种植种类及品种:填写企业主要种植的水果种类及品种,并另外填写其中涉及出境的水果种类及品种。
13.年产量:填写企业种植水果年产量,单位为吨。
14.拟输往国家或者地区:填写企业拟出口水果的目的国家或地区。
15.果园周围环境情况:按照企业实际情况勾选。
16.提交的管理文件清单:按照清单提供全部材料,并勾选。
17.负责人签名:企业法人代表签名。
18.所在地海关现场考核意见:不填。
19.所在地海关初审意见:不填。
20.直属海关业务主管部门审批意见:不填。
21.批准注册登记编号:不填。
申请编号:
出境水果果园注册登记申请表
(样表)
果园名称(盖章): XX公司(盖章)
所在地隶属海关机构: XX海关
申请日期:201X年 X月 X日
名 称 (中英文) |
|||||
地 址 (中英文) |
|||||
负责人 | 电话 | ||||
联系人 | 电话 | ||||
植保专业技术人员姓名 | 专用农药保管间及状况 | ||||
果园种植面积 | (亩) | 人数 | |||
主要种植种类 及品种 |
其中出境种类及品种: |
||||
年产量(吨) | |||||
拟输往国家或者地区 | |||||
果园周围环境情况 | 医院: 有□ 无□ 垃圾场: 有□ 无□ 化工厂: 有□ 无□ 其他污染源: 有□ 无□ 关注的病虫害寄主植物:有□ 无□ |
||||
提交的管理文件清单: 果园有效的租地或者承包合同及种植园示意图复印件 □ 果园质量管理体系文件 □ 有害生物监测与控制制度 □ 农用化学品使用管理制度 □ 生产管理制度 □ 其他 : 植保专业技术人员资质证明 □ 其他相关文件: |
|||||
备 注 | |||||
负责人 签名 |
以下由海关填写
所在地隶属海关现场考核意见: 考核人员: 年 月 日 |
所在地隶属海关初审意见: 负责人: 年 月 日(局章) |
直属海关业务主管部门审批意见 |
负责人: 年 月 日 (盖章) |
批准注册登记编号: |
《出境水果果园注册登记申请表》填表说明
1.申请编号:不填。
2.果园名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
3.所在地隶属海关机构:填写所在地的隶属海关名称.
4.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
5.地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
6.负责人:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。并填写其联系电话。
7.联系人:填写企业的联系人姓名、联系电话。
8.植保专业技术人员姓名:填写企业的植保专业技术人员、姓名、联系电话,并提供证明其经培训合格的证件复印件。
9.专用农药保管间及状况:填写企业专用农药保管间数量和面积大小。
10.果园种植面积:填写企业果园种植面积大小。
11.人数:填写企业职工人数。
12.主要种植种类及品种:填写企业主要种植的水果种类及品种,并另外填写其中涉及出境的水果种类及品种。
13.年产量:填写企业种植水果年产量,单位为吨。
14.拟输往国家或者地区:填写企业拟出口水果的目的国家或地区。
15.果园周围环境情况:按照企业实际情况勾选。
16.提交的管理文件清单:按照清单提供全部材料,并勾选。
17.负责人签名:企业法人代表签名。
18.所在地海关现场考核意见:不填。
19.所在地海关初审意见:不填。
20.直属海关业务主管部门审批意见:不填。
21.批准注册登记编号:不填。
申请编号:
出境水果果园注册登记申请表
(样表)
果园名称(盖章): XX公司(盖章)
所在地隶属海关机构: XX海关
申请日期:201X年 X月 X日
出境水果果园的基本情况
以下由海关填写
申请编号:
出境水果包装厂注册登记申请表
包装厂名称:___________________________(盖章)
所在地隶属海关:_________________________
申请日期: 年 月 日
名 称 (中英文) |
XX公司 XXX |
||||
地 址 (中英文) |
XX省XX市XX区XX路XX号 XXX |
||||
负责人 | 张三丰 | 电话 | |||
联系人 | 张三 | 电话 | |||
植保专业技术人员姓名 | 李四 | 专用农药保管间及状况 | 1间,100平方米 | ||
果园种植面积 | 50(亩) | 人数 | 15人 | ||
主要种植种类 及品种 |
种类:西瓜 品种:早佳西瓜(8424) 其中出境种类及品种: 种类:西瓜 品种:早佳西瓜(8424) |
||||
年产量(吨) | 10吨 | ||||
拟输往国家或者地区 | 香港 | ||||
果园周围环境情况 | 医院: 有R 无□ 垃圾场: 有□ 无R 化工厂: 有□ 无R 其他污染源: 有□ 无R 关注的病虫害寄主植物:有□ 无R |
||||
提交的管理文件清单: 果园有效的租地或者承包合同及种植园示意图复印件 R 果园质量管理体系文件 R 有害生物监测与控制制度 R 农用化学品使用管理制度 R 生产管理制度 R 其他 :无。 植保专业技术人员有关资格证书或者相应技术学历证书复印件 R 其他相关文件:无。 |
|||||
备 注 | 无 | ||||
负责人 签名 |
张三丰 |
以下由海关填写
所在地隶属海关现场考核意见: 考核人员: 年 月 日 |
所在地隶属海关机构初审意见: 局负责人: 年 月 日(局章) |
直属海关业务主管部门审批意见 |
负责人: 年 月 日 (盖章) |
批准注册登记编号: |
申请编号:
出境水果包装厂注册登记申请表
包装厂名称:___________________________(盖章)
所在地隶属海关:_________________________
申请日期: 年 月 日
出境水果包装厂的基本情况
加工水果情况
以下由海关填写
《出境水果包装厂注册登记申请表》填表说明
1.申请编号:不填。
2.包装厂名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
3.所在地隶属海关机构:填写所在地的隶属海关名称。
4.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
5.地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
6.负责人:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。并填写其联系电话。
7.联系人:填写企业的联系人姓名、联系电话。
8.植保专业技术人员姓名:填写企业的植保专业技术人员姓名、联系电话,并提供证明其经培训合格的证件复印件。
9.专用化学品保管间及状况:填写企业专用化学品保管间数量和面积大小。
10.包装厂面积:填写企业包装厂面积大小,单位为平方米。
11.人数:填写企业职工人数。
12.主要加工种类及品种:填写企业主要加工的水果种类及品种,并另外填写其中涉及出境的水果种类及品种。
13.年产量:填写企业年水果加工量,单位为吨。
14.拟输往国家或者地区:填写企业拟出口水果的目的国家或地区。
15.包装厂周围环境情况:按照企业实际情况勾选。
16.加工水果来源:填写已经过出境水果果园注册登记的果园名单、注册登记编号、地址、联系人及电话。
17.出境水果使用的水源、化学品的情况:填写出境水果包装期间使用的水源、化学品的情况。
18.生产加工设施的情况:填写企业生产加工设施的情况,包括名称、数量等。
19.有关防疫措施:填写企业防疫设施的情况,包括名称、数量等。
20.提交的管理文件清单:按照清单提供全部材料,并勾选。
21.负责人签名:企业法人代表签名。
22.所在地隶属海关机构现场考核意见:不填。
23.所在地隶属海关机构初审意见:不填。
24.直属海关业务主管部门审批意见:不填。
25.批准注册登记编号:不填。
申请编号:
出境水果包装厂注册登记申请表
(样表)
包装厂名称: XX公司 (盖章)
所在地隶属海关机构: XX海关
申请日期: 201X 年 X月 X日
名 称 (中英文) |
||||
地 址 (中英文) |
||||
负责人 | 电话 | |||
联系人 | 电话 | |||
专用化学品保管间 及状况 |
||||
包装厂面积 | (米2) | 人数 | ||
主要加工种类 及品种 |
其中出境种类及品种: |
|||
年产量(吨) | ||||
拟输往国家或者地区 | ||||
包装厂周围环境情况 | 医院: 有□ 无□ 垃圾场: 有□ 无□ 化工厂: 有□ 无□ 其他污染源: 有□ 无□ |
加工水果来源:(注册登记果园名单、注册登记编号、地址、联系人及电话) |
|||
出境水果使用的水源、化学品的情况 | |||
生产加工设施的情况 | |||
有关防疫措施 | |||
提交的管理文件清单: 包装厂厂区平面图 □ 包装厂与提供鲜果货源的注册登记果园签订的有关生产、收购合约及提供鲜果货源的注册登记果园名单 □ 包装厂质量管理体系文件,包括: 加工工艺 □ 卫生防疫措施 □ 化学品使用管理 □ 批次管理制度 □ 水果溯源体系 □ 冷藏设施管理 □ 其他相关文件: |
|||
备 注 | |||
负责人 签名 |
|
以下由海关填写
所在地隶属海关现场考核意见: 考核人员: 年 月 日 |
所在地隶属海关初审意见: 负责人: 年 月 日(局章) |
直属海关业务主管部门审批意见 |
负责人: 年 月 日 (盖章) |
批准注册登记编号: |
《出境水果包装厂注册登记申请表》填表说明
1.申请编号:不填。
2.包装厂名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
3.所在地隶属海关机构:填写所在地的隶属海关名称。
4.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
5.地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
6.负责人:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。并填写其联系电话。
7.联系人:填写企业的联系人姓名、联系电话。
8.植保专业技术人员姓名:填写企业的植保专业技术人员姓名、联系电话,并提供证明其经培训合格的证件复印件。
9.专用化学品保管间及状况:填写企业专用化学品保管间数量和面积大小。
10.包装厂面积:填写企业包装厂面积大小,单位为平方米。
11.人数:填写企业职工人数。
12.主要加工种类及品种:填写企业主要加工的水果种类及品种,并另外填写其中涉及出境的水果种类及品种。
13.年产量:填写企业年水果加工量,单位为吨。
14.拟输往国家或者地区:填写企业拟出口水果的目的国家或地区。
15.包装厂周围环境情况:按照企业实际情况勾选。
16.加工水果来源:填写已经过出境水果果园注册登记的果园名单、注册登记编号、地址、联系人及电话。
17.出境水果使用的水源、化学品的情况:填写出境水果包装期间使用的水源、化学品的情况。
18.生产加工设施的情况:填写企业生产加工设施的情况,包括名称、数量等。
19.有关防疫措施:填写企业防疫设施的情况,包括名称、数量等。
20.提交的管理文件清单:按照清单提供全部材料,并勾选。
21.负责人签名:企业法人代表签名。
22.所在地隶属海关机构现场考核意见:不填。
23.所在地隶属海关机构初审意见:不填。
24.直属海关业务主管部门审批意见:不填。
25.批准注册登记编号:不填。
申请编号:
出境水果包装厂注册登记申请表
(样表)
包装厂名称: XX公司 (盖章)
所在地隶属海关机构: XX海关
申请日期: 201X 年 X月 X日
出境水果包装厂的基本情况
加工水果情况
以下由海关填写
出境其他植物产品生产、加工、存放企业
注册登记申请表
企业名称: (盖章)
企业地址:
产品名称:
申请日期:
批准注册登记编号:
中华人民共和国海关总署编制
《出境其他植物产品生产、加工、存放企业
注册登记申请表》填表说明
1.企业名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
2.法定地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
3.产品名称:填写企业主要产品的名称。
4.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
5.批准注册登记编号:不填。
6.邮编:填写工商注册地址对应的邮政编码。
7.法人代表:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。并填写其联系电话/传真。
8.企业性质:填写企业性质(国有、集体、私营、合资、独资或其他)。
9.企业类别:填写企业原分类管理类别。新申请企业填写“无”。
10.统一社会信用代码: 填写营业执照上的“统一社会信用代码”。
11.经营范围:填写营业执照上的“经营范围”。
12.植物产品类别:填写企业申请的植物产品大的类别。
13.植物产品种类:填写企业申请的植物产品类别中的种类。
14.随附文件:按照清单提供全部材料,并勾选。
15.企业承诺:由法人代表确认并签名。加盖公章。
出境其他植物产品生产、加工、存放企业
注册登记申请表
(样表)
企业名称: XX有限公司 (盖章)
企业地址: XX省XX市XX区XX路XX号
产品名称: 大豆
申请日期: 201X年X月X日
批准注册登记编号:
中华人民共和国海关总署编制
附件13
出境竹木草制品生产企业
注册登记申请表
企 业 名 称
申 请 日 期
海关
填 表 说 明
(一)本表用钢笔填写或打印,要求文字简练、清楚,内容真实。
(二)本表含海关考核情况由海关考核单位和部门负责填写。
(三)需随申请书附以下资料:
1.企业厂区平面图。要求标示企业的原料存放场所、生产加工车间、包装车间、成品库、除害处理设施等;
2. 生产工艺流程图,包括各环节的技术指标及相关说明等;
3. 除害处理设施情况及相关材料;
4. 生产加工过程中所使用主要原料、辅料清单及经有资质的检测机构出具的合格证明;
5. 企业防疫小组人员名单及相关资格证明材料;
6. 企业质量管理体系文件。
名 称 (中英文) |
XX公司 XXX |
|||
地 址 (中英文) |
XX省XX市XX区XX路XX号 XXX |
|||
负责人 | 张三丰 | 电话 | ||
联系人 | 张三 | 电话 | ||
专用化学品保管间 及状况 |
1间,100平方米 | |||
包装厂面积 | 1000(米2) | 人数 | 15人 | |
主要加工种类 及品种 |
其中出境种类及品种: |
|||
年产量(吨) | 10吨 | |||
拟输往国家或者地区 | 香港 | |||
包装厂周围环境情况 | 医院: 有R 无□ 垃圾场: 有□ 无R 化工厂: 有□ 无R 其他污染源: 有□ 无R |
加工水果来源:(注册登记果园名单、注册登记编号、地址、联系人及电话) XX公司,注册登记编号YYYY,地址上海市YY区YY路YY号,联系人张四,电话14567890123。 |
|||
出境水果使用的水源、化学品的情况 | 使用自来水。包装期间未使用任何化学品。 | ||
生产加工设施的情况 | 型号XX套袋机1台,型号YY打包机1台。 | ||
有关防疫措施 | 建立了防疫体系,配备有相关防疫设备,资料见附件。 |
||
提交的管理文件清单: 包装厂厂区平面图 R 包装厂与提供鲜果货源的注册登记果园签订的有关生产、收购合约及提供鲜果货源的注册登记果园名单 R 包装厂质量管理体系文件,包括: 加工工艺 R 卫生防疫措施 R 化学品使用管理 R 批次管理制度 R 水果溯源体系 R 冷藏设施管理 R 其他相关文件:防疫设备清单。 |
|||
备 注 | 无 | ||
负责人 签名 |
张三丰 |
以下由海关填写
所在地隶属海关现场考核意见: 考核人员: 年 月 日 |
所在地隶属海关初审意见: 负责人: 年 月 日(局章) |
直属海关业务主管部门审批意见 |
负责人: 年 月 日 (盖章) |
批准注册登记编号: |
出境其他植物产品生产、加工、存放企业
注册登记申请表
企业名称: (盖章)
企业地址:
产品名称:
申请日期:
批准注册登记编号:
中华人民共和国海关总署编制
企业名称(中文) | |||
企业名称(英文) | |||
企业地址 | 邮编 | ||
法人代表 | 电话/传真 | ||
企业性质 | 企业类别 | ||
统一社会信用代码 | 经营范围 | ||
植物产品类别 | 植物产品种类 | ||
随附文件 |
|
||
企业承诺 | 我单位申请出口植物产品注册登记,以上申报情况及随附材料准确无误,真实有效。我单位将遵守我国海关法律法规,接受海关检查和监督。 法人代表签名: 盖章: 日期: |
||
以下由海关填写 | |||
资料审核及实地考核情况: |
《出境其他植物产品生产、加工、存放企业
注册登记申请表》填表说明
1.企业名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
2.法定地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
3.产品名称:填写企业主要产品的名称。
4.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
5.批准注册登记编号:不填。
6.邮编:填写工商注册地址对应的邮政编码。
7.法人代表:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。并填写其联系电话/传真。
8.企业性质:填写企业性质(国有、集体、私营、合资、独资或其他)。
9.企业类别:填写企业原分类管理类别。新申请企业填写“无”。
10.统一社会信用代码: 填写营业执照上的“统一社会信用代码”。
11.经营范围:填写营业执照上的“经营范围”。
12.植物产品类别:填写企业申请的植物产品大的类别。
13.植物产品种类:填写企业申请的植物产品类别中的种类。
14.随附文件:按照清单提供全部材料,并勾选。
15.企业承诺:由法人代表确认并签名。加盖公章。
出境其他植物产品生产、加工、存放企业
注册登记申请表
(样表)
企业名称: XX有限公司 (盖章)
企业地址: XX省XX市XX区XX路XX号
产品名称: 大豆
申请日期: 201X年X月X日
批准注册登记编号:
中华人民共和国海关总署编制
企业名称(中文) | XX有限公司 | ||
企业名称(英文) | XXX | ||
企业地址 | XX省XX市XX区XX路XX号 | 邮编 | 200000 |
法人代表 | 张三丰 | 电话/传真 | 021-12345678 |
企业性质 | 私营 | 企业类别 | 无 |
统一社会信用代码 | XXXX | 经营范围 | 粮食仓储、销售 |
植物产品类别 | 粮食 | 植物产品种类 | 大豆 |
随附文件 | R有害生物监测与控制措施 R农用化学品残留监控制度 R企业监管员及实验室人员资质 R生产、加工、包装、储运、出口情况介绍及示意图、照片等 □ |
||
企业承诺 | 我单位申请出口植物产品注册登记,以上申报情况及随附材料准确无误,真实有效。我单位将遵守我国海关法律法规,接受海关检查和监督。 法人代表签名:张三丰 盖章: 日期:201X年X月X日 |
||
以下由海关填写 | |||
资料审核及实地考核情况: |
出境竹木草制品生产企业
注册登记申请表
企 业 名 称
申 请 日 期
海关
填 表 说 明
(一)本表用钢笔填写或打印,要求文字简练、清楚,内容真实。
(二)本表含海关考核情况由海关考核单位和部门负责填写。
(三)需随申请书附以下资料:
1.企业厂区平面图。要求标示企业的原料存放场所、生产加工车间、包装车间、成品库、除害处理设施等;
2. 生产工艺流程图,包括各环节的技术指标及相关说明等;
3. 除害处理设施情况及相关材料;
4. 生产加工过程中所使用主要原料、辅料清单及经有资质的检测机构出具的合格证明;
5. 企业防疫小组人员名单及相关资格证明材料;
6. 企业质量管理体系文件。
企业名称 | (中文名) | ||
(英文名) | |||
法定地址 | |||
企业类别 | □国有 □集体 □私营 □合资 □独资 □其他 | ||
统一社会信用代码 | |||
邮编 | |||
法定代表人 | 联系电话 | |
|
厂检员 | 联 系 电 话 | ||
厂区面积 | 职工总人数 | ||
生产规模(上一年度产值) | 产品主要 出口国家 |
||
生产产品 品种 |
|||
加 工 车 间 | 面积: 平方米 | ||
原料库区 | 面积: 平方米 | ||
包装区域 | 面积: 平方米 | ||
成品仓库 | 面积: 平方米 | ||
加工工艺及除害处理工艺技术指标 | |
注8:可根据需要提供更多的企业相关照片,如不够可加页。
填表说明
1.企业名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
2.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
3.隶属海关机构:填写所在地的隶属海关名称。
4.法定地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
5.统一社会信用代码: 填写营业执照上的“统一社会信用代码”。
6.邮编:填写工商注册地址对应的邮政编码。
7.E-mail:填写企业的E-mail地址。
8.法定代表人:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。并填写其联系电话。
9.厂检员:填写企业的厂检员姓名、联系电话。
10.厂区面积:填写企业的厂区面积,单位为平方米。
11.职工总人数:填写企业职工总人数。
12.生产规模(上一年度产值):填写企业上一年度的产值,单位为元。如成立不满一年填写“无”。
13.产品主要出口国家:填写企业拟出口产品的目的国家或地区。
14.生产产品品种:填写企业目前生产产品或拟生产产品的品种。
15.加工车间:填写企业加工车间面积。
16.原料库区:填写企业加工车间面积。
17.包装区域:填写企业加工车间面积。
18.成品仓库:填写企业加工车间面积。
19.加工工艺及除害处理工艺技术指标:填写企业加工工艺、除害处理(若有)和对应工艺的技术指标要求。
20.企业外景(有企业名称牌子)照片:粘贴含企业名称牌子的外景照片一张。
21.关键生产工序和关键防疫设施照片:粘贴企业关键生产工序和关键防疫设施照片,并在照片旁予以说明。
22.原料堆场或仓库照片:粘贴企业原料堆场或仓库照片,并在照片旁予以说明。
23.主要生产车间照片:粘贴企业主要生产车间照片,并在照片旁予以说明。
24.包装车间及成品库照片:粘贴企业包装车间及成品库照片,并在照片旁予以说明。
25.申请人声明:由企业法人代表确认并签名。加盖公章。
出境竹木草制品生产企业
注册登记申请表
(样表)
企 业 名 称 XX木业有限公司
申 请 日 期 201X年X月X日
XX 海关
填 表 说 明
(一)本表用钢笔填写或打印,要求文字简练、清楚,内容真实。
(二)申请表一式二份。
(三)本表含海关考核情况由海关考核单位和部门负责填写。
(四)需随申请书附以下资料:
1. 企业厂区平面图。要求标示企业的原料存放场所、生产加工车间、包装车间、成品库、除害处理设施等;
2. 生产工艺流程图,包括各环节的技术指标及相关说明等;
3. 除害处理设施情况及相关材料;
4. 生产加工过程中所使用主要原料、辅料清单及经有资质的检测机构出具的合格证明;
5. 企业防疫小组人员名单及相关资格证明材料;
6. 企业质量管理体系文件。
企业外景(有企业名称牌子)照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
关键生产工序和关键防疫设施照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
原料堆场或仓库照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
主要生产车间照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
包装车间及成品库照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
企业提交资料 | □企业厂区平面图; □生产工艺流程图; □除害处理设施情况及相关材料; □生产加工过程中所使用主要原料、辅料清单及经有资质的检测机构出具的合格证明; □企业防疫小组人员名单及相关资格证明材料 □企业质量管理体系文件; □其他需要的资料。 |
申请人声明: 作为产品质量第一责任人,本公司保证遵守国家海关法律法规,合法诚信经营,不断提高自检自控水平。本公司申请出境竹木草制品生产企业注册记,提供的申请资料真实、准确。 法定代表人签名: (企业公章) 年 月 日 法人代表签字 盖章 年 月 日 |
填表说明
1.企业名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
2.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
3.隶属海关机构:填写所在地的隶属海关名称。
4.法定地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
5.统一社会信用代码: 填写营业执照上的“统一社会信用代码”。
6.邮编:填写工商注册地址对应的邮政编码。
7.E-mail:填写企业的E-mail地址。
8.法定代表人:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。并填写其联系电话。
9.厂检员:填写企业的厂检员姓名、联系电话。
10.厂区面积:填写企业的厂区面积,单位为平方米。
11.职工总人数:填写企业职工总人数。
12.生产规模(上一年度产值):填写企业上一年度的产值,单位为元。如成立不满一年填写“无”。
13.产品主要出口国家:填写企业拟出口产品的目的国家或地区。
14.生产产品品种:填写企业目前生产产品或拟生产产品的品种。
15.加工车间:填写企业加工车间面积。
16.原料库区:填写企业加工车间面积。
17.包装区域:填写企业加工车间面积。
18.成品仓库:填写企业加工车间面积。
19.加工工艺及除害处理工艺技术指标:填写企业加工工艺、除害处理(若有)和对应工艺的技术指标要求。
20.企业外景(有企业名称牌子)照片:粘贴含企业名称牌子的外景照片一张。
21.关键生产工序和关键防疫设施照片:粘贴企业关键生产工序和关键防疫设施照片,并在照片旁予以说明。
22.原料堆场或仓库照片:粘贴企业原料堆场或仓库照片,并在照片旁予以说明。
23.主要生产车间照片:粘贴企业主要生产车间照片,并在照片旁予以说明。
24.包装车间及成品库照片:粘贴企业包装车间及成品库照片,并在照片旁予以说明。
25.申请人声明:由企业法人代表确认并签名。加盖公章。
出境竹木草制品生产企业
注册登记申请表
(样表)
企 业 名 称 XX木业有限公司
申 请 日 期 201X年X月X日
XX 海关
填 表 说 明
(一)本表用钢笔填写或打印,要求文字简练、清楚,内容真实。
(二)申请表一式二份。
(三)本表含海关考核情况由海关考核单位和部门负责填写。
(四)需随申请书附以下资料:
1. 企业厂区平面图。要求标示企业的原料存放场所、生产加工车间、包装车间、成品库、除害处理设施等;
2. 生产工艺流程图,包括各环节的技术指标及相关说明等;
3. 除害处理设施情况及相关材料;
4. 生产加工过程中所使用主要原料、辅料清单及经有资质的检测机构出具的合格证明;
5. 企业防疫小组人员名单及相关资格证明材料;
6. 企业质量管理体系文件。
企业名称 | (中文名)XX木业有限公司 | ||
(英文名)XX Wood Co., Ltd. | |||
法定地址 | XX省XX市XX区XX路XX号 | ||
企业类别 | □国有 □集体 R私营 □合资 □独资 □其他 | ||
统一社会信用代码 | XXXXXXXXXX | ||
邮编 | 200000 | abcde@xx.com | |
法定代表人 | 张三丰 | 联系电话 | 12345678901 |
厂检员 | 李四 | 联 系 电 话 | 13456789012 |
厂区面积 | 3000平方米 | 职工总人数 | 300人 |
生产规模(上一年度产值) | 7900万元 | 产品主要 出口国家 |
美国 |
生产产品 品种 |
卧室用木家具 | ||
加 工 车 间 | 面积: 1000平方米 | ||
原料库区 | 面积: 500平方米 | ||
包装区域 | 面积: 900平方米 | ||
成品仓库 | 面积: 600平方米 | ||
加工工艺及除害处理工艺技术指标 |
|
注8:可根据需要提供更多的企业相关照片,如不够可加页。
出境饲料生产、加工、存放企业检验检疫注册登记申请表
申 请 单 位:
受 理 机 构:
申 请 日 期:
填 表 说 明
1. 本表要求用黑色或蓝色钢笔填写或打印,字迹工整。
2. “饲料检测机构名称”是指饲料生产企业的饲料质量检测机构名称,如“质检科”。“委托检测机构名称”是指饲料生产企业委托的饲料质量检测机构。
3. “主要检测项目”是指饲料生产企业对饲料实施检验的检验项目。
4. “饲料种类”是指饵料用活动物、饲料用(含饵料用)冰鲜冷冻动物产品及水产品、加工动物蛋白及油脂、宠物食品及咬胶、饲草类、青贮料、饲料粮谷类、糠麸饼粕渣类、加工植物蛋白及植物粉类、配合饲料、添加剂预混合饲料、饲料添加剂。
5. “年生产能力”是指生产企业按设计生产能力一年最多能够生产饲料的重量(吨)。
6. “饲料主要成分及含量”,按不同饲料分别填写,表中填写不下的,可附页说明。
7. “提供附件材料名称”是指《进出口饲料和饲料添加剂检验检疫监督管理办法》中或检验检疫机构要求企业提供的有关材料。
8. 必须有申请企业加盖公章。
填表示范
出境饲料生产、加工、存放企业
检验检疫注册登记申请表
申 请 单 位: XX公司
受 理 机 构: XX海关
申 请 日 期: XX年XX月XX日
出境货物木质包装除害处理标识加施
资格申请考核表
企业名称(盖章):
企业地址:
申请日期:
《出境货物木质包装除害处理标识加施资格
申请考核表》填表说明
1.企业名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
2.企业地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
3.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
4.法人代表:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。
5.统一社会信用代码:填写营业执照上的“统一社会信用代码”。
6.联系人:填写企业的联系人姓名、联系电话。
7.邮政编码:填写工商注册地址对应的邮政编码。
8.传真:填写企业传真号码。
9.申请登记类别:按照企业情况勾选。
10.企业情况:依次填写木质包装年生产数量(单位为个)、出口主要国家/地区、人员情况等。
11.热处理条件:填写企业热处理设施和环境情况。熏蒸处理企业填“不适用”。
12.熏蒸处理条件:填写企业熏蒸处理设施、环境、除害处理队伍资格等情况,热处理企业填“不适用”。
13.防疫措施:填写企业防疫设施情况。
14.除害处理技术人员和防疫管理人员名单:填写企业除害处理技术人员和防疫管理人员的姓名、部门、职务、职责及联系电话。
15.法人代表(签字):由企业法人代表确认并签字。加盖公章。
16.随附材料:按照清单提供全部材料,并勾选。
17.隶属海关初审意见(附考核报告):不填。
18.直海关考核意见:不填。
出境货物木质包装除害处理标识
加施资格申请考核表
(样表)
企业名称(盖章): XX公司
企业地址: XX省XX市XX区XX路XX号
申请日期: 201X年X月X日
“出境动植物及其产品、其他检疫物的生产、加工、存放单位注册登记”行政审批事项流程图
企业外景(有企业名称牌子)照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
关键生产工序和关键防疫设施照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
原料堆场或仓库照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
主要生产车间照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
包装车间及成品库照片 | 贴照片处(每个栏目可贴多张,不够可加页) |
企业提交资料 | R企业厂区平面图; R生产工艺流程图; R除害处理设施情况及相关材料; R生产加工过程中所使用主要原料、辅料清单及经有资质的检测机构出具的合格证明; R企业防疫小组人员名单及相关资格证明材料 R企业质量管理体系文件; □其他需要的资料。 |
申请人声明: 作为产品质量第一责任人,本公司保证遵守国家海关法律法规,合法诚信经营,不断提高自检自控水平。本公司申请出境竹木草制品生产企业注册记,提供的申请资料真实、准确。 法定代表人签名:张三丰 (企业公章) 201X年 X月 X日 法人代表签字 盖章 年 月 日 |
出境饲料生产、加工、存放企业检验检疫注册登记申请表
申 请 单 位:
受 理 机 构:
申 请 日 期:
填 表 说 明
1. 本表要求用黑色或蓝色钢笔填写或打印,字迹工整。
2. “饲料检测机构名称”是指饲料生产企业的饲料质量检测机构名称,如“质检科”。“委托检测机构名称”是指饲料生产企业委托的饲料质量检测机构。
3. “主要检测项目”是指饲料生产企业对饲料实施检验的检验项目。
4. “饲料种类”是指饵料用活动物、饲料用(含饵料用)冰鲜冷冻动物产品及水产品、加工动物蛋白及油脂、宠物食品及咬胶、饲草类、青贮料、饲料粮谷类、糠麸饼粕渣类、加工植物蛋白及植物粉类、配合饲料、添加剂预混合饲料、饲料添加剂。
5. “年生产能力”是指生产企业按设计生产能力一年最多能够生产饲料的重量(吨)。
6. “饲料主要成分及含量”,按不同饲料分别填写,表中填写不下的,可附页说明。
7. “提供附件材料名称”是指《进出口饲料和饲料添加剂检验检疫监督管理办法》中或检验检疫机构要求企业提供的有关材料。
8. 必须有申请企业加盖公章。
企业名称 | (中文名) | |||||||||||||
(英文名) | ||||||||||||||
法定地址 | ||||||||||||||
法人代表 | 职务 | 联系电话 | ||||||||||||
传 真 | ||||||||||||||
组织机构代码 | 企业法人营业执照编号 | |||||||||||||
生产厂库地址 | |
联系人 | 职务 | |||||||||||
邮政编码 | 联系电话 | |||||||||||||
厂区面积 (平方米) |
厂区建筑面积 (平方米) |
|||||||||||||
饲料生产企业 检测机构名称 |
主要检测项目 | |||||||||||||
检验技术人员情况 | 姓名 | 技术专业 | 岗位职责 | |||||||||||
委托检测机构名称 | 主要检测项目 | |||||||||||||
注册登记类型 | □ 生产 □加工 □存放 | |||||||||||||
企业类别 | □国营 □集体 □私营 □合资 □独资 □其他 | |||||||||||||
出口饲料品牌及 代 码 |
|
|||||||||||||
出口饲料种类 | ||||||||||||||
出口饲料名称 | ||||||||||||||
年生产能力(吨) | ||||||||||||||
申 请 出 口 注 册 登 记 饲 料 的 主 要 成 分 |
饲 料 主 要 成 分 及 含 量 |
|||||||||||||
药物 添加 剂名 称及 含量 |
||||||||||||||
其它 添加 剂名 称及 含量 |
||||||||||||||
提供 附件 材料 名称 |
|
|||||||||||||
申请 企业 声明 |
本企业自愿申请出口饲料生产、加工、存放企业检验检疫注册登记,保证提供的资料真实有效,并自觉遵守海关的相关规定,接受海关的监督和管理。 法定代表人: (签名、企业公章) 年 月 日 |
|||||||||||||
以下由海关填写 | ||||||||||||||
考 核 组 意 见 |
考核组组长(签名) 参加考核人员(签名) 年 月 日 |
|||||||||||||
主管部门意见 | 负责人(签名) 单位盖章 年 月 日 |
|||||||||||||
直 属 海 关 意 见 |
负责人(签名) 单位盖章 年 月 日 |
|||||||||||||
注册登记编号 |
出境饲料生产、加工、存放企业
检验检疫注册登记申请表
申 请 单 位: XX公司
受 理 机 构: XX海关
申 请 日 期: XX年XX月XX日
企业名称 | (中文名)XX公司 | |||||||||||||
(英文名)XXX | ||||||||||||||
法定地址 | XX省XX市XX区XX路 | |||||||||||||
法人代表 | XXX | 职务 | 联系电话 | |||||||||||
传 真 | ||||||||||||||
组织机构代码 | 企业法人营业执照编号 | |||||||||||||
生产厂库地址 | XX省XX市XX区XX路 | 联系人 | 职务 | |||||||||||
邮政编码 | 联系电话 | |||||||||||||
厂区面积 (平方米) |
XX平方米 | 厂区建筑面积 (平方米) |
XX平方米 | |||||||||||
饲料生产企业 检测机构名称 |
主要检测项目 | |||||||||||||
检验技术人员情况 | 姓名 | 技术专业 | 岗位职责 | |||||||||||
XX | 动物营养 | XX岗 | ||||||||||||
委托检测机构名称 | 主要检测项目 | |||||||||||||
生产许可证编号 | 添加剂和添加剂预混 合饲料产品批准文号 |
|
||||||||||||
注册登记类型 | □ 生产 □加工 □存放 | |||||||||||||
企业类别 | □国营 □集体 □私营 □合资 □独资 □其他 | |||||||||||||
出口饲料品牌及 代 码 |
XXX | |||||||||||||
出口饲料种类 | 配合饲料 | |||||||||||||
出口饲料名称 | XXX鸡饲料 | |||||||||||||
年生产能力(吨) | XX万吨 | |||||||||||||
申 请 出 口 注 册 登 记 饲 料 的 主 要 成 分 |
饲 料 主 要 成 分 及 含 量 |
|||||||||||||
药物 添加 剂名 称及 含量 |
||||||||||||||
其它 添加 剂名 称及 含量 |
||||||||||||||
提供 附件 材料 名称 |
|
|||||||||||||
申请 企业 声明 |
本企业自愿申请出口饲料生产、加工、存放企业检验检疫注册登记,保证提供的资料真实有效,并自觉遵守海关的相关规定,接受海关的监督和管理。 法定代表人: (签名、企业公章) 年 月 日 |
|||||||||||||
以下由海关填写 | ||||||||||||||
考 核 组 意 见 |
考核组组长(签名) 参加考核人员(签名) 年 月 日 |
|||||||||||||
主管部门意见 | 负责人(签名) 单位盖章 年 月 日 |
|||||||||||||
直 属 海 关 意 见 |
负责人(签名) 单位盖章 年 月 日 |
|||||||||||||
注册登记编号 |
出境货物木质包装除害处理标识加施
资格申请考核表
企业名称(盖章):
企业地址:
申请日期:
企业名称 | |||||||||
地 址 | |||||||||
法人代表 | 统一社会 信用代码 |
||||||||
联系人 | 联系电话 | ||||||||
邮政编码 | 传 真 | ||||||||
申请登记类别 | □热处理 □熏蒸处理 | ||||||||
企业情况(木质包装年生产数量、出口主要国家/地区、人员情况等) |
|||||||||
热处理条件(设施、环境等) |
|||||||||
熏蒸处理条件(设施、环境、除害处理队伍资格等) |
|||||||||
防疫措施 |
|||||||||
除害处理技术人员和防疫管理人员名单 | |||||||||
姓名 | 部门 | 职务 | 职责 | 电话 | |||||
上述报告内容属实,请海关予以审核。 法人代表(签字): (盖章) 年 月 日 |
|||||||||
随附材料: □厂区平面图 □除害处理设施情况 □除害处理技术人员及质量管理人员资料 □防疫、质量管理体系文件 □其它 |
|||||||||
隶属海关初审意见(附考核报告) 签字:(盖章) 年 月 日 |
|||||||||
直属海关考核意见 签字:(盖章) 年 月 日 |
《出境货物木质包装除害处理标识加施资格
申请考核表》填表说明
1.企业名称:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“名称”或“企业名称”,其他组织机构填写相应证书上的“机构名称”。英文名称填写对应的英文名称。加盖公章。
2.企业地址:企业、个体工商户填写工商营业执照上的“住所”或“企业住所”,其他组织机构填写《企业法人营业执照》上的地址。
3.申请日期:填写递交申请资料当天的日期。
4.法人代表:企业法人填《企业法人营业执照》上的“法定代表人”、分支机构填《营业执照》上的“负责人”、个体工商户填《个体工商户营业执照》上的“经营者姓名”、个人独资企业填《个人独资企业营业执照》上的“投资者姓名”,其他企业填工商营业执照上的负责人姓名,其他组织机构填相应证书上的法定代表人或负责人姓名。
5.统一社会信用代码:填写营业执照上的“统一社会信用代码”。
6.联系人:填写企业的联系人姓名、联系电话。
7.邮政编码:填写工商注册地址对应的邮政编码。
8.传真:填写企业传真号码。
9.申请登记类别:按照企业情况勾选。
10.企业情况:依次填写木质包装年生产数量(单位为个)、出口主要国家/地区、人员情况等。
11.热处理条件:填写企业热处理设施和环境情况。熏蒸处理企业填“不适用”。
12.熏蒸处理条件:填写企业熏蒸处理设施、环境、除害处理队伍资格等情况,热处理企业填“不适用”。
13.防疫措施:填写企业防疫设施情况。
14.除害处理技术人员和防疫管理人员名单:填写企业除害处理技术人员和防疫管理人员的姓名、部门、职务、职责及联系电话。
15.法人代表(签字):由企业法人代表确认并签字。加盖公章。
16.随附材料:按照清单提供全部材料,并勾选。
17.隶属海关初审意见(附考核报告):不填。
18.直海关考核意见:不填。
出境货物木质包装除害处理标识
加施资格申请考核表
(样表)
企业名称(盖章): XX公司
企业地址: XX省XX市XX区XX路XX号
申请日期: 201X年X月X日
企业名称 | XX公司 | ||||||||
地 址 | XX省XX市XX区XX路XX号 | ||||||||
法人代表 | 张三丰 | 统一社会 信用代码 |
XXXXXX | ||||||
联系人 | 李四 | 联系电话 | 12345678901 | ||||||
邮政编码 | 200000 | 传 真 | 021-12345678 | ||||||
申请登记类别 | R热处理 □熏蒸处理 | ||||||||
企业情况(木质包装年生产数量、出口主要国家/地区、人员情况等) 木质包装年生产数量10万件,出口主要国家为美国、加拿大,共有职工200人。 |
|||||||||
热处理条件(设施、环境等):共有电加热热处理窑3个,每个大小20m*10m*3m。有温度监控设备可对窑内温度进行全程监控。 | |||||||||
熏蒸处理条件(设施、环境、除害处理队伍资格等):不适用。 | |||||||||
防疫措施:配备捕虫灯2个,药剂喷洒设备1套。 |
|||||||||
除害处理技术人员和防疫管理人员名单 | |||||||||
姓名 | 部门 | 职务 | 职责 | 电话 | |||||
李四 | 业务部 | 经理 | 除害处理 | 12345678901 | |||||
王五 | 业务部 | 职员 | 除害处理 | 13456789012 | |||||
六六 | 业务部 | 职员 | 除害处理 | 14567890123 | |||||
七七 | 业务部 | 职员 | 防疫、卫生 | 15678901234 | |||||
上述报告内容属实,请海关予以审核。 法人代表(签字): 张三丰 (盖章) 201X年 X月 X日 |
|||||||||
随附材料: R厂区平面图 R除害处理设施情况 R除害处理技术人员及质量管理人员资料 R防疫、质量管理体系文件 □其它 |
|||||||||
隶属海关初审意见(附考核报告) 签字:(盖章) 年 月 日 |
|||||||||
直属海关考核意见 签字:(盖章) 年 月 日 |
“出境动植物及其产品、其他检疫物的生产、加工、存放单位注册登记”行政审批事项流程图