美国结婚证 ，结婚执照及证明 样本
阿拉米达郡
加利福尼亚州，奥克兰
| 结婚执照及证明 xxxxxx | ||||||||||||||
| 州档案号码 |
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| 地方注册号码 | ||||||||||
| 新郎资料 | 1A名 |
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| 1B中间名 -- |
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| 1C现有姓氏 |
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| 1D 出生时原姓氏 (如不同于1C) | -- | ||||||||||
| 2 出生日期 1982. 10. 28 | 3 出生国家/州 xxxx | 4 先前结婚次数 0 | 5A前次结婚结束因素 -- | 5B 结束日期 -- | ||||||||||
| 6 住址 | xxxxx |
| 7 城市 伯克利 | 8 州/国家 加州 | 9 邮编 94706 | |||||||||
| 10A父亲全名 | 10B 出xx/州 xxx | |||||||||||||
| 11A母亲全名 | 11B 出生国/州 xx | |||||||||||||
| 新娘资料 | 12A名 |
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| 12B中间名 -- |
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| 12C现有姓氏 |
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| 12D出生时原姓氏(如不同于12C) | -- | ||||||||||
| 13出生日期1982.12.1 | 14出生国家/州 xx | 15先前结婚次数 0 | 16A前次结婚结束因素 -- | 16B结束日期 -- | ||||||||||
| 17住址 | xxx |
| 18城市 x | 19州/国家 xx | 20邮编xxxx | |||||||||
| 21A父亲全名 | 21B出生国/州 xx | |||||||||||||
| 22A母亲全名 | 22B出生国/州 xx | |||||||||||||
| 宣誓 | 我们，签名者，声明就我们所认知上述资料均为真实而且正确，双方并未有触法之情形或已有已婚之证明，故来此申请结婚证书，上述声明如有不实甘受加州伪证法之制裁。 | |||||||||||||
| 23 新郎签名 [ 签名] | 24 新娘签名 [ 签名] | |||||||||||||
| 结婚执照 | 我，签字者，在此证明上述两位亲自在我面前结婚或亲自完成结婚仪式并署名宣誓，以上人名及此证书核准证明均已存档。 | |||||||||||||
| 25A发行日期 2009.3.23 | 25B 执照有效期 xxx | 25C书记姓名 xxx | 25D 书记或书记代表签名 [xxxx 签名] | |||||||||||
| 25E 结婚执照号码 571987 | 25Fxxxxx | 25G回寄执照至以下地址 xxxxxxxxx | ||||||||||||
| 证人 （至少一位，不超过两位） | 26A证人签名 [ 签名] | 26B 证人姓名 | ||||||||||||
| 26C证人地址 xxxxxx | ||||||||||||||
| 27A证人签名 [ 签名] | 27B 证人姓名 | |||||||||||||
| 27C证人地址 xxxx1号，xx门，xx，xxxxx | ||||||||||||||
| 结婚证明 | 我在此宣誓上述两位确于加州地区依据加州法律完成结婚典礼。如果不实甘受加州伪证法之制裁。 | |||||||||||||
| 28A结婚日期 xxxxx | 28B 结婚所在城市 xxx | 28C结婚所在郡 xxx | ||||||||||||
| 29A婚礼证明者签名 [xxxxx签名] | 29B 教派 -- | |||||||||||||
| 29C婚礼证明者姓名 xxxx | 29D 婚礼证明者职位 婚姻专业代表 | |||||||||||||
| 29E 地址 xxxxxxxxx | ||||||||||||||
| 新名字 （如有改变） | 公证结婚后，新娘更新之中间名与姓 | |||||||||||||
| 30A名-必须跟1A同 -- | 30B 中间名 -- | 30C姓 -- | ||||||||||||
| 公证结婚后，新郎更新之中间名与姓 | ||||||||||||||
| 31A名-必须跟12A同 -- | 31B 中间名 -- | 31C姓 -- | ||||||||||||
| 地方书记 | 32A地方书记姓名 xxx奈尔 | 32A地方书记签名 [xx尔 签名] | 32A接受日期 xxxxxxx | |||||||||||
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| (xxxx版本) | ||||||||
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001945320 在此确认此文件是zzzzz记录处的相同备份 [xxxxxxx签名]
发证日期zzzz年zzz月xxxx日 阿拉米达郡记录员 xxxxxx尔xx美国结婚证 ，结婚执照及证明 样本